Главная Регистрация Статистика Контакты RSS 2.0
   
 
 
Навигация
Главная Все статьи сайта Мировые новости Обратная связь Непрочитанное
 
 
Базовые дисциплины
Анатомия Физиология и этология Латинский язык Цитология Гистология Эмбриология Микробиология Иммунология Генетика Вирусология Фармакология и токсикология
 
 
Естественно-научные дисциплины
Химия Биохимия
 
 
Специальные и клинические дисциплины
Патология Акушерство и гинекология Эпизоотология, инфекционные болезни Паразитология и инвазионные болезни Внутренние незаразные болезни Хирургия
 
 
Другие дисциплины
Зоогигиена Разведение Кормление, кормопроизводство
 
 
Ветеринарная онлайн-библиотека » Новости » ПРОФИЛАКТИКА ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ ОПЕРАЦИОННЫХ РАН (глава из книги "ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ ДОМАШНИХ ЖИВОТНЫХ" В. К. ЧУБАРЬ)

Новости , Хирургия : ПРОФИЛАКТИКА ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ ОПЕРАЦИОННЫХ РАН (глава из книги "ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ ДОМАШНИХ ЖИВОТНЫХ" В. К. ЧУБАРЬ)
автор: Lenablazh 25 октября 2009 просмотров: 27383






коррозию инстру­ментов.

Срок стерилизации с момента вторичного закипания: в растворе углеки­слой соды-не менее 15 минут, буры-20 минут и едкого натра-10 минут (в кипяченой воде, не содержащей солей,-30 минут). Инструменты, загряз­ненные гноем или трупным материалом, кипятят в течение 30 минут в 0,5- 1% растворе карболовой кислоты или лизола, в 0,25% растворе едкого натра и других антисептических растворах (кроме сулемы и других растворов, вызывающих коррозию инструментов, а также средств, разлагающихся при кипячении).

При работе в операционной пользуются специальным инструменталь­ным столиком, на котором инструменты после их стерилизации раскладывают в определенном порядке по группам при помощи пинцета или корнцанга на сложенное в два-три слоя стерильное полотенце или простыню. Можно также, особенно при оперировании в условиях хозяйств, чтобы избежать загрязнения инструментов пылью, не вынимать их из стерилизатора, оставив в нем часть воды и добавив к ней одно из средств: карболовую кислоту (3%), лизол (1%), креолин (3%), риваноль (0,1%) или бактерицид (0,03%).

Тонкий беловатый налет на инструментах, кроме скальпелей, удалять не следует; налет с их режущей части снимают влажной стерильной марлей (проф. Б. М. Оливков установил, что если удалить налет с инструментов, а затем разложить их на столике влажными, то на металле образуются темные пятна). При массовых операциях в хозяйствах или при непрерывной работе в операционной необходимо повторное кипячение инструментов. Загрязненные кровью инструменты кладут в тазик с дезинфицирующим рас- твором и перед повторной стерилизацией вытирают.

Шприцы и стеклянные предметы лучше кипятить 20- 30 минут отдельно в кипяченой или в дестиллированной воде. В виде исклю­чения их можно стерилизовать с инструментами, но без добавления к воде, щелочей. Шприцы опускают в стерилизатор перед нагреванием воды и обяза­тельно в разобранном виде, завернув отдельно каждую часть в марлю или вату. Если шприцы и аппараты стерилизуют вместе с инструментом, после кипячения их тщательно промывают стерильным физиологическим раство­ром или дестиллированной водой, так как осадок щелочи разлагает анестези­рующие растворы.

Химическая стерилизация инструментов и шприцев осуществляется пу­тем погружения их на некоторое время в различные антисептические растворы:

1) в жидкость Каретниковой (формалина 20,0, карболовой кислоты 3,0, углекислой соды 15,0 и воды 1 литр) на 30 минут; 2) в раствор бактерицида 1 : 3 000 с прибавлением к нему 1% соды-на 10 минут; 3) в 1% спиртовый раствор бриллиантовой зелени-на 15 минут; 4) в 3-5% раствор карболовой кислоты-на 30-60 минут. Химическая стерилизация допускается лишь в крайних случаях как менее эффективный, в сравнении с кипячением, способ обезвреживания инструментов.

Стерилизация горячим воздухом производится в сушильных шкафах при температуре 150-160° в течение 20-30 минут.

 

 

Стерилизация обжиганием спиртовым пламенем применяется только при использовании эмалированной посуды, крупных зубных и акушерских инструментов. Инструменты от обжигания быстрее покрываются темными пятнами и изнашиваются.

Стерилизация инструментов впрок (для экстренных операций). Инстру­менты, простерилизованные кипячением впрок, с целью удаления налета вытирают (предварительно подготовляя руки) влажной марлей, а затем сухим стерильным полотенцем и завертывают в стерильный материал: сложенную в 2-3 слоя простыню, полотенце, а затем в стерильную клеенку и завязывают. Хранят их в закрытом стерилизаторе. Еще лучше кипятить инструменты в течение 15 минут в вазелиновом масле в футляре-стерилизаторе хирургиче­ского набора, а затем вынуть их на опрокинутую крышку стерилизатора, покрыть марлей и после отекания избытков масла укладывать для дальней­шего хранения в гнезда стерилизатора (И. Д. Медведев). При хорошей упаков­ке такими инструментами можно пользоваться через несколько дней.

Иглы стерилизуют и хранят в карболово-формалиновой жидкости (кар­боловая кислота-1,5; бура-7,5; формалин-10,0; вода дестиллированная- 500,0), в 1% растворе едкого натра или, наконец, в 3% вазелиновом масле на эфире. В жидкости последнего состава можно хранить также скальпели. Шприцы стерилизуют и хранят в жидкости Каретниковой.

Стерилизация катетеров и резиновых предметов возможна только в дес-тиллированной или кипяченой воде, но не в щелочных растворах, в которых Они портятся. Плетеные катетеры и бужи, покрытые копаловым лаком, не выносят кипячения; поэтому их чаще обезвреживают в антисептических рас­творах (так же, как и инструменты). Иногда применяют стерилизацию парами формалина в стеклянных сосудах в течение 24-48 часов.

Обработка и хранение инструментов и резиновых предметов после опера­ции. Загрязненные гноем или гнилостным экссудатом инструменты после операции кипятят в растворе карболовой кислоты.

Темные пятна, возникшие вследствие коррозии металла, снимают с ин­струментов путем протирания мастикой для точки бритв, мелом или, наконец, специальной мастикой (окись хрома 50,0, свиное сало 20,0-30,0). Черные пятна удаляют смесью вазелинового масла с гашеной известью.

Тщательно высушенные инструменты, если они редко употребляются, покрывают тонким слоем вазелина или вазелинового масла и хранят отдельно от медикаментов в специальных инструментальных шкафах в сухом и свет­лом помещении. Иглы прочищают мандренами, промывают спирт-эфиром, а затем каналы их наполняют вазелином.

Затвердевшие резиновые предметы погружают на 15 минут в 5% теплый раствор нашатырного спирта, а затем на такой же срок в 5% водный раствор глицерина, после чего их высушивают и в таком виде хранят в темном и про­хладном месте. Шкафы должны быть плотно закрыты. Желательно ставить в инструментальный шкаф сосуд с хлористым кальцием, поглощающим влагу из воздуха. Нельзя держать шкафы с инструментами в комнате, где производится стерилизация.

 

СТЕРИЛИЗАЦИЯ ШОВНОГО МАТЕРИАЛА

 

Шовный материал и его характеристика. Шел к-один из наиболее часто применяемых материалов для швов-бывает натуральный и искусственный, крученый и плетеный (последний прочнее). В продаже имеется 12 номеров шелка-0000, 000, 00, 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 (толщина их возрастает соответ­ственно величине номера). Шелковая натуральная нить в тканях организма рассасывается очень медленно; чаще же она инкапсулируется. При инфици­ровании она не инкапсулируется и не рассасывается, а способна годами под­держивать нагноение (лигатурные свищи). Шелк обладает также капиллярными свойствами, что при неасептичном оперировании ведет к нагноению каналов швов. Искусственный шелк не рассасывается.

Хлопчатобумажные нити обладают в основном теми же свойствами, что и шелк. Для поверхностных швов пользуются нитками (кату­шечными) № 10 или 20, для погружных - № 30 или 40. Иногда приме­няют особым образом скрученные белые нитки, характеризующиеся боль­шой прочностью (ремизные нити).

Кетгут изготовляется из кишечной стенки жвачных в виде различ­ной толщины нитей: № 000, 00, 0, 1,2, 3, 4, 5, 6. Он способен легко расса­сываться в тканях, однако в различные сроки, от 10 до 24 (70) дней, в зависи­мости от толщины и способа обработки. Кетгутовый шов к 5-7-му дню рас­слабляется, поэтому его употребляют только для погружных швов в местах со слабым натяжением тканей, а также в стенках полостных органов (моче­вого пузыря и







 
 
Ключевые теги: антисептик, стерилизация, раствор, организм, инфекция
Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь. Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо зайти на сайт под своим именем.

Другие новости по теме:

  • ОРГАНИЗАЦИЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ РАБОТЫ (глава из книги "ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ ДОМ ...
  • Экзартикуляция хвоста (курсовая)
  • Глухая ампутация рога (курсовая работа)
  • Поражение копыт и копытец при некробактериозе и ящуре (лекции)
  • Общая этиология (Патологическая физиология, глава из книги)


  •  (голосов: 9)
     
     
     
    Авторизация
    Логин:
    Пароль:
     
     
    Партнёры
     
    Календарь
    «    Октябрь 2018    »
    ПнВтСрЧтПтСбВс
    1
    2
    3
    4
    5
    6
    7
    8
    9
    10
    11
    12
    13
    14
    15
    16
    17
    18
    19
    20
    21
    22
    23
    24
    25
    26
    27
    28
    29
    30
    31
     
     
    Метки
    бактерии, Болезнь, вакцина, вещество, Вирус, Возбудитель, гормоны, железы, животные, заболевание, инфекция, кислота, кислоты, кишечник, клетка, клетки, корм, кровь, Лечение, матка, мозг, молоко, натрий, оболочка, опухоль, организм, органы, печень, препарат, процесс, раствор, реакция, свиньи, скот, сосуды, сыворотка, телята, температура, ткани, функции

    Показать все теги
     
    Рекомендуем
     
     
     
    Каталог : Анатомия Физиология и этология Латинский язык Гистология Эмбриология Микробиология Вирусология Генетика Фармакология и токсикология Биохимия Патология Акушерство и гинекология Эпизоотология, инфекционные болезни Паразитология и инвазионные болезни Внутренние незаразные болезни Хирургия Зоогигиена Разведение животных Кормление, кормопроизводство
    При использовании материалов сайта, гиперссылка на на www.vetlib.ru обязательна. 
    Copyright © 2009-2017 VetLib.ru