Главная Регистрация Статистика Контакты RSS 2.0
   
 
 
Навигация
Главная Все статьи сайта Мировые новости Обратная связь Непрочитанное
 
 
Базовые дисциплины
Анатомия Физиология и этология Латинский язык Цитология Гистология Эмбриология Микробиология Иммунология Генетика Вирусология Фармакология и токсикология
 
 
Естественно-научные дисциплины
Химия Биохимия
 
 
Специальные и клинические дисциплины
Патология Акушерство и гинекология Эпизоотология, инфекционные болезни Паразитология и инвазионные болезни Внутренние незаразные болезни Хирургия
 
 
Другие дисциплины
Зоогигиена Разведение Кормление, кормопроизводство
 
 
Ветеринарная онлайн-библиотека » Новости » ПРОФИЛАКТИКА ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ ОПЕРАЦИОННЫХ РАН (глава из книги "ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ ДОМАШНИХ ЖИВОТНЫХ" В. К. ЧУБАРЬ)

Новости , Хирургия : ПРОФИЛАКТИКА ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ ОПЕРАЦИОННЫХ РАН (глава из книги "ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ ДОМАШНИХ ЖИВОТНЫХ" В. К. ЧУБАРЬ)
автор: Lenablazh 25 октября 2009 просмотров: 27379






др.).

Конский волос эластичен, прочен, устойчив при стерилизации, не раздражает ткани и применяется при пластических операциях, для соеди­нения стенок внутренних органов и других операций.

Металлическая проволока. Наиболее употребительна проволока бронзо-алюминиевая, меднолуженая, серебряная, магниевая. Прочность, гибкость, отсутствие набухания, гладкая поверхность-положи­тельные качества этой разновидности шовного материала; бронзо-алюминие­вая и серебряная проволока обладает, кроме того, антисептическим действи­ем, а магниевая рассасывается в тканях. Вследствие присущих ей свойств олигодииамии, бронзо-алюминиевая и меднолуженая проволока не прорезает ткани, заслуживает широкого практического применения. Никелиновую проволоку из-за ее жесткости и способности прорезания тканей употреблять не следует (М. В. Плахотин).

Стерилизация шелка и ниток. Шелк наматывают нетуго на стеклянные палочки, марлевые валики или предметные стекла и кипятят 15 минут в 0,1 % растворе сулемы (Дениц). Стерильный материал хранят в таком же растворе или в абсолютном спирте в герметически закрытой банке. По способу Кохера сначала кладут шелк на 12 часов в эфир, затем на 12 часов в алкоголь и толь­ко после этого стерилизуют кипячением в растворе сулемы.

Кипячение шелка и ниток в растворе сулемы-весьма эффективный спо­соб стерилизации. Благодаря содержащимся в шелке белкам и соединению их с сулемой, в толще нитей образуется ртутный альбуминат (в хлопчатобу­мажных нитях белка нет, однако ртутный альбуминат образуется впослед­ствии с тканевыми белками вокруг нитей). В тканях ртутный альбуминат дезинфицирует канал шва, вызывает сильную пролиферацию соединитель­нотканных клеток вокруг шелковых нитей, чем ускоряется процесс их инкапсулирования.

Хлопчатобумажные нитки стерилизуют так же, как и шелк, а, при воз­можности, сначала, с целью удаления крахмала, их кипятят 30 минут в рас­творе соды, после этого опускают в 10% раствор целлулоида на ацетоне, а затем уже кипятят в 0,1% растворе сулемы.

При отсутствии сулемы можно применять химическую стерилизацию шелка, погружая нити последовательно на 15 минут в 0,5% раствор нашатыр­ного спирта и на 15 минут в 2% раствор формалина на 70° спирте (Садовский) или опускают на 4 часа в смесь из равных частей 8% водного раствора форма­лина и 5% водного раствора таннина (Гинковский). Шелковые нити, обра­ботанные раствором формалина, сохраняют свою прочность, не раздражают тканей и, по некоторым данным, даже ускоряют заживление раны благода­ря действию на ткани выделяющихся из нитей малых количеств формалина. Стерилизация кетгута. Среди многочисленных способов химической обработки кетгута (кипячение кетгута не производится) наиболее надежным

является погружение его: а) на трое суток в 4% водный раствор формалина (Покотило); б) на 14 дней в 1% спиртовый раствор иода и йодистого калия (после обезжиривания в течение 12 часов в бензине и высушивания (Губа­рев); в) последовательно на две недели в 1% раствор иода в бензине и на одни сутки в иод-эфир-вазелиновую жидкость: lodi puri 0,3, Aetheris aethylici q. s. ut f. sol., Olei vaselini med. ster. ad 300,0. Хранят кетгут в этой же жидкости (Оппель). Наконец, кетгут можно погружать на трое суток в жид­кость по прописи: спирта 70°-200,0, глицерина-5,0; настойки иода-8,0 и йодистого калия-6,0 (в ней же кетгут хранят длительное время).

Стерилизация конского волоса. Конский волос, после предварительного тщательного мытья водой с мылом и погружения на одни сутки в спирт-эфир, кипятят в течение 3 дней по 20 минут в 0,1% растворе сулемы; после каждой стерилизации волос помещают в спирт, в котором он сохраняется и после стерилизации до употребления (Боголюбов).

По Л. И. Целищеву, конский волос погружают на 5--8 минут в подогре­тый до 60° водный раствор мыльного спирта в разведении 2 : 100, затем про­поласкивают несколько раз в горячей воде, слегка обсушивают марлей и опу­скают на 3 часа в эфир. После этого обезжиренный таким образом конский волос стерилизуют в автоклаве 25 минут при 1 атмосфере и хранят в 96° спирте (в случае необходимости конский волос запаивают в пробирки со спиртом).

Стерилизация проволоки. Независимо от вида проволоки ее стерилизуют кипячением (с инструментами).

СТЕРИЛИЗАЦИЯ ПЕРЕВЯЗОЧНОГО МАТЕРИАЛА И ХИРУРГИЧЕСКОГО БЕЛЬЯ

Перевязочный материал (ватно-марлевые шарики, лонгеты, компрессы, салфетки и пр.) готовят на столе, покрытом чистой, проутюженной просты­ней, или на клеенке, обмытой дезинфицирующим раствором. Лица, пригото­вляющие перевязочный материал, должны предварительно тщательно обра­ботать свои руки.

Подготовленный материал складывают нетуго в металлические коробки-биксы. В боковых стенках бикса имеются сетчатые отверстия, открываемые перед стерилизацией путем сдвигания за рычаг покрывающего их широкого металлического об­руча с отверстиями (рис. 7). Весь перевязочный материал укладывают в один или, что целесооб разное, в два бикса: в один-шарики, тампоны, салфетки, бинты, дренажи и др., в другой-хирургическое белье. При отсутствии биксов можно пользоваться каркасными коробками, изготовленными из проволоки и обтянутыми полотном, полотняными мешками, или же пере­вязочный материал заворачивают в простыни, бумагу.

 

Стерилизация в автоклаве. В этом аппарате перевязочный материал стерилизуют горячим сухим паром под высоким давлением (рис. 8). Рис. 7. Металлическая коробка (бикс) для перевя­зочного материала.

Через воронку нижнего крана 2) наливают воду (лучше горячую) до уровня, обозначенного горизонтальной линией на кожухе автоклава, или ориентируясь по водомерной стеклянной трубке (до заполнения последней на 3/4)- Поместив в автоклав биксы с материалом, плотно закрывают его крыш­ку и ставят баланс предохранительного клапана г) на 1,5 или 2 атмосферы (но не выше). Нижний пароотводный кран (Ks) оставляют открытым, чтобы дать выход влажному воздуху и пару. Затем начинают нагревать воду

трехгорелочным примусом (существуют и электрические автоклавы, наконец, можно вмуровать автоклав без кожуха в плиту и нагревать воду дровами, углем, соломой).

Когда из нижнего пароотводного крана начнет выходить равномерная струя сухого пара (о чем можно судить по его сизоватому оттенку), крав закрывают, доводят давление в автоклаве до 1 атмосферы, а затем снова от­крывают, чтобы выпустить весь пар вместе с остатком воздуха. Этим удает­ся полностью удалить воздух из стерилизуемого материала и заместить его паром. Доказано, что даже небольшое количе­ство воздуха, остающегося в автоклаве, снижает дезинфицирующую силу пара. Важно помнить, что пар легче воздуха, и для вытеснения послед­него из автоклава открывают только нижний кран 3).

После вытеснения воздуха закрывают ниж­ний пароотводный кран, поднимают давление до 1,5-2 атмосфер и при умеренном подогревании поддерживают это давление на протяжении срока, необходимого для стерилизации. При 1,5 атмо­сферы давления в автоклаве температура в нем поднимается до 121°; срок стерилизации (с мо­мента доведения давления до данного уровня)- 30 минут; при давлении в 2 атмосферы (134°) срок стерилизации-20 минут. Более длительная сте­рилизация при высоком







 
 
Ключевые теги: антисептик, стерилизация, раствор, организм, инфекция
Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь. Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо зайти на сайт под своим именем.

Другие новости по теме:

  • ОРГАНИЗАЦИЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ РАБОТЫ (глава из книги "ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ ДОМ ...
  • Экзартикуляция хвоста (курсовая)
  • Глухая ампутация рога (курсовая работа)
  • Поражение копыт и копытец при некробактериозе и ящуре (лекции)
  • Общая этиология (Патологическая физиология, глава из книги)


  •  (голосов: 9)
     
     
     
    Авторизация
    Логин:
    Пароль:
     
     
    Партнёры
     
    Календарь
    «    Октябрь 2018    »
    ПнВтСрЧтПтСбВс
    1
    2
    3
    4
    5
    6
    7
    8
    9
    10
    11
    12
    13
    14
    15
    16
    17
    18
    19
    20
    21
    22
    23
    24
    25
    26
    27
    28
    29
    30
    31
     
     
    Метки
    бактерии, Болезнь, вакцина, вещество, Вирус, Возбудитель, гормоны, железы, животные, заболевание, инфекция, кислота, кислоты, кишечник, клетка, клетки, корм, кровь, Лечение, матка, мозг, молоко, натрий, оболочка, опухоль, организм, органы, печень, препарат, процесс, раствор, реакция, свиньи, скот, сосуды, сыворотка, телята, температура, ткани, функции

    Показать все теги
     
    Рекомендуем
     
     
     
    Каталог : Анатомия Физиология и этология Латинский язык Гистология Эмбриология Микробиология Вирусология Генетика Фармакология и токсикология Биохимия Патология Акушерство и гинекология Эпизоотология, инфекционные болезни Паразитология и инвазионные болезни Внутренние незаразные болезни Хирургия Зоогигиена Разведение животных Кормление, кормопроизводство
    При использовании материалов сайта, гиперссылка на на www.vetlib.ru обязательна. 
    Copyright © 2009-2017 VetLib.ru