Главная Регистрация Статистика Контакты RSS 2.0
   
 
 
Навигация
Главная Все статьи сайта Мировые новости Обратная связь Непрочитанное
 
 
Базовые дисциплины
Анатомия Физиология и этология Латинский язык Цитология Гистология Эмбриология Микробиология Иммунология Генетика Вирусология Фармакология и токсикология
 
 
Естественно-научные дисциплины
Химия Биохимия
 
 
Специальные и клинические дисциплины
Патология Акушерство и гинекология Эпизоотология, инфекционные болезни Паразитология и инвазионные болезни Внутренние незаразные болезни Хирургия
 
 
Другие дисциплины
Зоогигиена Разведение Кормление, кормопроизводство
 
 
Ветеринарная онлайн-библиотека » Новости » Патологическая физиология дыхания (Патологическая физиология, глава из книги)

Новости , Патология : Патологическая физиология дыхания (Патологическая физиология, глава из книги)
автор: Lenablazh 24 октября 2009 просмотров: 36313






артерии быстро поднимается (рефлекс Эйлера-Лильестранда). В то же время кровоток в той части легких, где снизилось альвеолярное напряжение кислорода, уменьшается (альвеолярно-васкулярный рефлекс Росье-Бульмана). Это усиливает неравномерность кровотока и вентиляции.

При тяжелых поражениях легких (например, при сильной эмфиземе или далеко зашедшем интерстициальном фиброзе) несоответствие вентиляции и кровотока через легкие может дойти до такой степени, что вентилируемые альвеолы почти не перфузируются, а перфузируемые альвеолы почти не вентилируются. Результатом этого являются резкое снижение насыщения (60%) и напряжения (30-40 мм ртутного столба) кислорода в артериальной крови, гиперкапния (напряжение CO2 в артериальной крови более 70-80 мм ртутного столба) или даже декомпенсированный газовый ацидоз со снижением рН крови.

Формы нарушения вентиляции - перфузии.

  1. Неравномерная вентиляция при равномерной перфузии (при очаговых бронхитах и пневмониях, бронхиальной астме), В гипо-вентилируемых альвеолах перфузия сохраняется, а непораженные альвеолы гипервентилнруются и сильнее перфузируются, В крови, оттекающей от пораженных участков, содержание кислорода снижено.
  2. Равномерная вентиляция и неравномерная перфузия (при стенозе, тромбозе, эмболии легочной артерии или ее крупных ветвей, в случае внутрисердечных шунтов, когда часть крови попадает из правой половины сердца в левую, минуя малый круг кровообращения). Вентиляция легких при этом остается нормальной, а кровоток в них уменьшается. Нарушается соотношение в/п. Общее насыщение крови кислородом уменьшается, возникают гипоксия и гиперкапния.
  3. Неравномерная вентиляция и неравномерная перфузия (при бронхопневмонии, бронхоспазме, мнкроэмболии в системе легочной артерии). В данном случае резко снижается насыщение крови кислородом.

Нарушения функции плевры. Изменение дыхательной функции легких может быть вызвано патологическим процессом в плевральных полостях. Это отмечают чаще всего при воспалительных процессах (плевриты), а также при опухолях плевры, попадании в межплевральную полость воздуха (пневмоторакс),скоплении в ней экссудата, отечной жидкости (гидроторакс) или крови (гемоторакс).

Плевриты наблюдают у животных всех видов, они часто сопутствуют воспалению легких, бронхиту, а также бывают при сапе, контагиозной плевропневмонии лошадей, туберкулезе, септицемии, ревматизме.

Воспаленная ткань раздражает рецепторы плевры, вызывая боль, кашель и частое поверхностное дыхание. Накапливающийся в плевральной полости экссудат (у лошадей - 15-20 л, у свиней - 2-10, у собак - 0,5-5 л) сдавливает легкие (иногда до ателектаза), что уменьшает их вентиляцию. При скоплении экссудата в полости плевры уменьшается присасывающая функция грудной клетки по отношению к венозной крови. Нарушение дыхания при плеврите может сопровождаться и расстройством кровообращения.

Пневмоторакс - накопление воздуха в плевральных полостях. Он может быть следствием травм, при проникающем повреждении грудной клетки, а также в тех случаях, если в плевральную полость вскрываются легочный абсцесс при гангрене легких, туберкулезная каверна, эхинококковые пузыри или попадают инородные тела из сетки.

Различают три формы пневмоторакса.

  1. Открытый пневмоторакс - при вдохе воздух поступает в грудную полость, а при выдохе свободно выходит оттуда.
  2. Закрытый пневмоторакс - отверстие в грудной клетке закрывается в процессе оказания лечебной помощи животному или затягивается вследствие слипчивого воспаления. Воздух, оказавшийся во время пневмоторакса в плевральной полости часто рассасывается, а функция пораженного легкого восстанавливается.
  3. Клапанный пневмоторакс - ткани, окружающие раневое отверстие, при вдохе растягиваются и пропускают воздух внутрь грудной полости, а при выдохе закрывают (как клапан) выход воздуху из полости. Таким образом воздух накапливается в плевральной полости, повышая в ней давление, что ведет к спаденню легких. Развивается частое поверхностное дыхание, расстраивается кровообращение. Пневмоторакс нередко заканчивается смертельным исходом.

Искусственный пневмоторакс используют при лечении туберкулеза и др. С", этой целью в плевральную полость вдувают дозированное количество воздуха, что вызывает уменьшение растяжения легочной ткани и стимулирует регенеративные процессы в них. Введенный воздух со временем рассасывается.

В ветеринарной практике искусственный пневмоторакс иногда применяют у лошадей для лечения хронической альвеолярной эмфиземы. При обильном скоплении жидкости в плевральной полости (при пневмотораксе) может произойти ателектаз - спадение легкого. Кровообращение в спавшемся легком несколько ослабевает, хотя совсем не прекращается. Это приводит к понижению артериализации крови в спавшемся легком и нарушению газообмена в нем, что становится причиной одышки животного.

Нарушение функции дыхания, обусловленное строением грудной клетки и поражением дыхательных мышц. Искривление или неподвижность позвонков и ребер (лордоз, кифоз, сколиоз), анкилоз реберных суставов, аномальные формы грудной клетки могут вызвать расстройство внешнего дыхания.

К патологическим типам грудной клетки относят астеническую, или паралитическую, и эмфизематозную, или бочкообразную. Для астенической грудной клетки характерны вытянутость, уплощение, некоторое ограничение дыхательных движений и уменьшение жизненной емкости легких. Вентиляция верхушек легких несколько уменьшена, так как грудная клетка находится все время как бы в состоянии выдоха. В грудной клетке эмфизематозного типа ребра у животных направлены более вертикально. Это уменьшает разницу в объеме грудной клетки при вдохе и выдохе, а следовательно, уменьшает вентиляцию легких, что обусловливает усиление работы дыхательных мышц во время выдоха. Заметно проявляется недостаточность дыхания у животных с аномальной формой строения грудной клетки во время физической нагрузки.

Нарушения функции дыхательных мышц может быть при сильной болевой реакции, которая сопровождает травмы в области ребер, при воспалении мышц (миозитах), параличе дыхательных мышц центрального или периферического происхождения (действие морфина, наркотиков, столбняк, ботулизм, отравление стрихнином). Поражения диафрагмы влекут за собой изменения дыхания. Это отмечается при параличе диафрагмальных нервов пли центров, находящихся в шейной части спинного мозга, а также при заболевании мышц диафрагмы. Выпадение функции диафрагмы в данных случаях отмечается во время вдоха и выдоха, что существенно уменьшает вентиляцию легких. Глубокое внедрение диафрагмы в грудную клетку при тимпании рубца, метеоризме кишечника, асците, опухолях в брюшной полости и прочих заболеваниях затрудняет вдох и уменьшает жизненную емкость легких. При повышении внутри-грудного давления (при плеврите) диафрагма отодвигается в сторону брюшной полости, что значительно затрудняет выдох. Раздражение брюшных органов или диафрагмальных нервов может вызвать клонические судороги диафрагмы - икоту, при которой воздух толчкообразно втягивается в легкие, создавая своеобразный звук. Дыхательные движения диафрагмы могут тормозиться болевыми рефлексами, возникающими в воспаленных тканях вблизи диафрагмы (плеврит, перитонит).

Недостаточность внутреннего дыхания

В патогенезе внутреннего дыхания выделяют нарушения: 1) транспорта кислорода из легких в ткани; 2) транспорта углекислоты из







 
 
Ключевые теги: кровь, легкие, дыхание, кислород, гипоксия
Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь. Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо зайти на сайт под своим именем.

Другие новости по теме:

  • Патологическая физиология
  • Патологическая физиология общего кровообращения (Патологическая физиология, ...
  • Патологическая физиология пищеварения (Патологическая физиология, глава из ...
  • Патологическая физиология нервной системы (Патологическая физиология, глава ...
  • Общее учение о болезни (Патологическая физиология, глава из книги)


  •  (голосов: 5)
     
     
     
    Авторизация
    Логин:
    Пароль:
     
     
    Партнёры
     
    Календарь
    «    Август 2018    »
    ПнВтСрЧтПтСбВс
     
    1
    2
    3
    4
    5
    6
    7
    8
    9
    10
    11
    12
    13
    14
    15
    16
    17
    18
    19
    20
    21
    22
    23
    24
    25
    26
    27
    28
    29
    30
    31
     
     
    Метки
    бактерии, Болезнь, вакцина, вещество, Вирус, Возбудитель, гормоны, железы, животные, заболевание, инфекция, кислота, кислоты, кишечник, клетка, клетки, корм, кровь, Лечение, матка, мозг, молоко, натрий, оболочка, опухоль, организм, органы, печень, препарат, процесс, раствор, реакция, свиньи, скот, сосуды, сыворотка, телята, температура, ткани, функции

    Показать все теги
     
    Рекомендуем
     
     
     
    Каталог : Анатомия Физиология и этология Латинский язык Гистология Эмбриология Микробиология Вирусология Генетика Фармакология и токсикология Биохимия Патология Акушерство и гинекология Эпизоотология, инфекционные болезни Паразитология и инвазионные болезни Внутренние незаразные болезни Хирургия Зоогигиена Разведение животных Кормление, кормопроизводство
    При использовании материалов сайта, гиперссылка на на www.vetlib.ru обязательна. 
    Copyright © 2009-2017 VetLib.ru