Главная Регистрация Статистика Контакты RSS 2.0
   
 
 
Навигация
Главная Все статьи сайта Мировые новости Обратная связь Непрочитанное
 
 
Базовые дисциплины
Анатомия Физиология и этология Латинский язык Цитология Гистология Эмбриология Микробиология Иммунология Генетика Вирусология Фармакология и токсикология
 
 
Естественно-научные дисциплины
Химия Биохимия
 
 
Специальные и клинические дисциплины
Патология Акушерство и гинекология Эпизоотология, инфекционные болезни Паразитология и инвазионные болезни Внутренние незаразные болезни Хирургия
 
 
Другие дисциплины
Зоогигиена Разведение Кормление, кормопроизводство
 
 
Ветеринарная онлайн-библиотека » Новости » Патологическая физиология почек (Патологическая физиология, глава из книги)

Новости , Патология : Патологическая физиология почек (Патологическая физиология, глава из книги)
автор: Lenablazh 25 октября 2009 просмотров: 29957






почечной патологии характерно задержание в крови продуктов, обычно подлежащих выведению с мочой. Особое значение имеет накопление в крови азотсодержащих шлаков - азотемия. Она характерна для воспаления клубочкового аппарата почек (гломерулонефрит), а также глубокого поражения канальцев. В числе азотсодержащих веществ при патологии почек могут задерживаться мочевина, мочевая кислота, индикан, фенольные соединения и др. При резком нарушении фильтрационной способности почек может накапливаться также креатин. Накопление азотсодержащих веществ в крови ведет к целому ряду нарушений и нередко заканчивается уремией.

Уремия (греч. uron - моча и haima - кровь, буквально - мочекровие). Это самоотравление организма, возникающее при почечной недостаточности, характеризуется накоплением в крови вредных продуктов, преимущественно азотистого обмена (азотемия), а также рядом других нарушений. Термин "уремия", предложенный впервые в 1840 г. Пьерри и Леритье, не отражает полностью суть этого процесса. Они исходили из того, что самоотравление при уремии происходит вследствие отравления всосавшейся обратно в кровь мочи. Однако в эксперименте введение мочи и ее составных частей (мочевины, мочевой кислоты и др.) в кровь не давало полную картину нарушений, характерных для уремии. В свое время И. П. Павлов в патогенезе уремии придавал большое значение аммиачным соединениям как продуктам распада составных частей мочи. Наибольшее скопление их отмечали у собак в ткани головного мозга.

Современные представления о патогенезе уремий состоят в том, что они проявляются не только вследствие тяжелого поражения почек, возникающего с резко выраженной недостаточностью их функции, с токсическим действием азотистых шлаков (азотемия), но и в результате нарушения регулирующей функции почек, включения их в функциональные системы организма, обеспечивающие гомеостаз.

Уремия сопровождается общим тяжелым состоянием организма - олигурией, нередко переходящей в анурию, нарушением кислотно-щелочного равновесия, ведущего к ацидозу, водного, электролитного обмена, основных биофизико-химических свойств крови, в том числе ее состава, осмотического и онкотического давления. При уремии нарушается деятельность сердечно-сосудистой системы, ведущая к кислородной недостаточности, нарушению дыхания вследствие угнетения дыхательного центра токсическими продуктами, что проявляется периодическим дыханием (Чейн-Стокса). Нарушение функции центральной нервной системы выражается апатией, сонливостью, судорогами и др. Проявление судорог может быть также следствием усиленного выброса паратгормона в связи с развивающейся при уремии гипокальцемией.

По течению уремия может быть острой и хронической. Острую уремию отмечают при отравлении так называемыми нефротически-мп ядами (препараты ртути и свинца, барбитураты), вызывающими острый гломерулонефрит, а также при тяжелых шоковых состояниях, массивном гемолизе и т. п. Хроническая уремия - конечный этап длительных диффузных поражений почек, чаще всего гломерулонефрита, амилоидоза и др. Она может быть и следствием интерстициальиого воспаления почек, при котором уменьшается паренхима их в результате атрофии и сокращения числа нефронов.

Последствия уремии связаны с продолжительностью процесса. Установлено, что если в течение нескольких суток не удается устранить анурию, наступает гибель организма. При устранении причины происходит медленное восстановление функции почек.

Почечно-каменная болезнь - хронический процесс образования и нахождения камней, чаще всего в почечной лоханке, формирующихся из составных частей мочи. Единого взгляда на причины образования камней нет, поэтому нередко говорят об условиях и факторах, способствующих камнеобразованию. Наиболее принятая точка зрения на патогенез почечно-каменной болезни - нарушение обмена веществ, инфекционные и другие заболевания выделительной системы.

В настоящее время установлено, что образование камней начинается с формирования так называемого органического "ядра", материалом для которого служат отшелушившиеся клетки эпителия почек (чаще почечной лоханки) при воспалительных и других патологических процессах в них. Вокруг этого ядра происходит скопление лейкоцитов, составных частей экссудата, например фибрина, некоторых составных частей мочи.

Вместе с тем изменение рН мочи в условиях патологии почек, уменьшение защитных коллоидов, ответственных за стабильность насыщенности растворов, приводят к осаждению солей. Выпадение в осадок солей возникает также при уменьшении растворимости солей, выводимых мочой, - все скапливается и наслаивается на первичное ядро и ведет к формированию камней. Состав камней может быть различный и в известной мере зависит от характера нарушенного обмена веществ. Так, различают фосфатные камни, состоящие из кальциевой и магниевой солей фосфорной кислоты, оксалатные - из солей щавелевой кислоты, ураты - из мочекислых солей. Известное значение в почечно-каменной болезни имеет нарушение функции печени. Так, образование цистиновых камней происходит по причине болезней печени.

Почечно-каменная болезнь сопровождается приступами болей (почечная колика), гематурией и др.

Последствия почечнокаменной болезни. Наличие камней в почках может привести к их продвижению и возможной закупорке мочевыводящих путей. Вследствие затрудненного оттока мочи при закупорке мочеточника возникает гидронефроз - растяжение почечной лоханки и чашечек с последующей атрофией и превращением ее в кисту.

Изучение болезней почек. В настоящее время в изучении функции и патологии почек широко применяются оперативные и технические приемы, в том числе пересадка и изолирование почек, перфузия.

Для получения мочи у сельскохозяйственных животных применяют катетеризацию, наложение фистулы мочевого пузыря, выведение устьев мочеточников на боковую брюшную стенку и др. Успешно используют современные методы определения состояния ряда функций почек, основанные на принципе очищения (клиренса), позволяющие определить клиренс отдельных веществ, степень фильтрации, состояние секреторной деятельности канальцев и др.

Экспериментальное воспроизведение и систематическая разработка патогенеза болезней почек связаны с лабораторией И.И. Мечникова, где Линдеману в опытах на кроликах, которым вводили полученную нефротоксическую сыворотку от морских свинок, удалось воспроизвести заболевание почек, закончившееся уремией. В дальнейшем в эксперименте был получен стрептококковый гломерулонефрит введением небольшого количества гемолитического стрептококка на фоне введенного изонефротоксина.

Современные методы исследования, в частности радиоаутография, позволили установить, что нефротоксии с меченым йодом очень быстро обнаруживается в почечных клубочках. Показано также, что тяжелую форму гломерулонефрита с высокой азотемией и почти со всеми другими признаками, характерными для этого заболевания, получили при инъецировании нефротоксической сыворотки после введения в организм карбохолина и других веществ. Масуги воспроизвел экспериментальный гломерулонефрит у собак, сенсибилизированных лошадиной сывороткой с последующим введением ее непосредственно в почечную ткань. Экспериментальное изучение болезней почек, в частности гломерулонефрита, показывает важную роль аллергии в их патогенезе.

В настоящее время разработаны методы воспроизведения амилоидоза почек введением в рацион животного избыточного количества белков. Получен также лимфогенный нефроз путем перевязки отводящих почечных лимфатических сосудов.

Модель нефротического синдрома можно воспроизвести, подвергнув животное действию ионизирующей радиации (лучевая болезнь).

Удалось получить камнеобразование у белых крыс и собак при скармливании им пищи, бедной витамином А.







 
 
Ключевые теги: почки, кровь, процесс, канальцы
Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь. Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо зайти на сайт под своим именем.

Другие новости по теме:

  • Функции почек. Роль почек в поддержании постоянства состава внутренней сред ...
  • Лекции по гистологии (Выделительная система)
  • Почки, метаболизм веществ в почках (реферат)
  • Патологическая физиология обмена веществ (Патологическая физиология, глава ...
  • Патологическая физиология печени (Патологическая физиология, глава из книги ...


  •  (голосов: 3)
     
     
     
    Авторизация
    Логин:
    Пароль:
     
     
    Партнёры
     
    Календарь
    «    Февраль 2018    »
    ПнВтСрЧтПтСбВс
     
    1
    2
    3
    4
    5
    6
    7
    8
    9
    10
    11
    12
    13
    14
    15
    16
    17
    18
    19
    20
    21
    22
    23
    24
    25
    26
    27
    28
     
     
    Метки
    бактерии, Болезнь, вакцина, вещество, Вирус, Возбудитель, гормоны, железы, животные, заболевание, инфекция, кислота, кислоты, кишечник, клетка, клетки, корм, кровь, Лечение, матка, мозг, молоко, натрий, оболочка, опухоль, организм, органы, печень, препарат, процесс, раствор, реакция, свиньи, скот, сосуды, сыворотка, телята, температура, ткани, функции

    Показать все теги
     
    Рекомендуем
     
     
     
    Каталог : Анатомия Физиология и этология Латинский язык Гистология Эмбриология Микробиология Вирусология Генетика Фармакология и токсикология Биохимия Патология Акушерство и гинекология Эпизоотология, инфекционные болезни Паразитология и инвазионные болезни Внутренние незаразные болезни Хирургия Зоогигиена Разведение животных Кормление, кормопроизводство
    При использовании материалов сайта, гиперссылка на на www.vetlib.ru обязательна. 
    Copyright © 2009-2017 VetLib.ru